Hyvä hoito kunnia-asiana

Tällä viikolla oli uutisointia siitä, että Attendo aloittaa vanhuspalvelun toiminnan Lapinlahdella tämän vuoden huhtikuussa. Uusi rakennus on odottanut tyhjänä toiminnan alkamista jo 2 vuotta. Hyvä, että rakennus ei seiso tyhjänä, mutta monia kysymyksiä on varmasti ilmassa ja yksi niistä on hoidon laatu ja hoitajamitoitus.

Merkittävä muutos tapahtui, kun hoitohenkilöstön minimimitoitus tuli lain alle. Aiemmin, tämä oli vain suositus. Lain vaatima mitoitus muuttuu portaittain, jolloin v.2021 on oltava 0,55 hoitajaa asiakasta kohden ja v.2022 0,6 työntekijää asiakasta kohden. Siirtymäajan päättyessä 1.4.2023 edellytetään vähintään 0,7 mitoitusta. Uuteen vanhuspalvelulakiin sitova hoitajamitoitus toisi toteutuessaan lisää osaavia käsipareja hoivatyöhön, joka osaltaan nostaa hoidon tasoa. Se, miten tämä tulee toteutumaan jää nähtäväksi. Hoitotyö ja tukityö eritellään: hoitajat hoitavat, siivoojat siivoavat tai jos hoitajat edelleen siivoavat, sitä ei lasketa mitoitukseen.

”Kanslian seinällä oli ohje: Jos asukas putoaa sängystä klo 5-7 välillä, yöpartiota ei soiteta apuun, vaan asukas peitellään lattialle ja odotetaan aamuvuoroon tulevan hoitajan tuloa”. Tämä tekstikatkelma on lainaus aluehallintoviraston valvontapäätöksestä. Tämän suuntaisia ohjeistuksia toivottavasti ei enää tulevaisuudessa nähdä, vaan vanhukset saavat välittömästi avun, kun sitä tarvitaan.

Valvontavastuu on yrityksellä itsellään, että hoitajamitoitukset toteutuvat. Tämä ei varmasti yksistään riitä, vaan yksityisten palveluntuottajien valvonta kuuluu ensisijaisesti kunnille, jotka ostavat niiltä palveluita. Sen lisäksi sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira ja aluehallintovirastot valvovat hoivakoteja. Avin osalta resurssit valvoa toimintaa on rajalliset ja monesti valvontaa tehdään, vasta heille tulleiden ilmoitusten perusteella. Tästäkin johtuen korostaisin kuntien valvontavastuuta, olemalla jo ennakoivasti liikenteessä.

Kotihoidon osalta on myös tulossa muutoksia. Sosiaali- ja terveysministeriöstä on luvattu, että kun tämä vanhuspalveluiden hoitajamitoitus lainsäädäntö saadaan valmiiksi, alkaa vanhuspalveluiden kehittämisen toinen vaihe. Käsittelyssä on muun muassa kotihoidon henkilöstömitoitus.

Vanhusten hoitoon tulisi kehittää uusia innovatiivisia ratkaisuja. Vasemmisto on esittänyt, että kotihoidossa voitaisiin kokeilla itseohjautuvien tiimien toimivuutta. Parantaisiko se, niin hoitajien kuin vanhusten tyytyväisyyttä ja millaisia säästöjä pilotti toisi.

Näitä vanhusten hoidon kysymyksiä on syytä miettiä nyt, kun väestö ikääntyy ja vanhustenhoidon tarve kasvaa. Vanhusten hyvä hoito on meille kunnia-asia.

Jarno Koski

Kuntavaaliehdokas

Lapinlahden vasemmisto